Análise de custo-minimização da carboximaltose férrica (e.v.) em comparação com sacarato de ferro (e.v.) no tratamento da anemia ferropriva na perspectiva da saúde suplementar

Resumo

OBJETIVOS: O ferro endovenoso é mais eficaz, melhor tolerado e com melhores resultados de impacto na qualidade vida do que os suplementos de ferro orais. Carboximaltose férrica (CMF) e sacarato de ferro (SF) são as apresentações de ferro endovenoso disponíveis no mercado brasileiro. Considerando este cenário, o objetivo do presente estudo é realizar uma análise de custo-minimização da CMF vs SF na perspectiva da saúde suplementar. MÉTODOS: Com base em dois ensaios clínicos randomizados de não-inferioridade comparando as terapias endovenosas, uma análise de custo- -minimização foi conduzida. Despesas de tratamento foram contabilizadas considerando os custos de aquisição de drogas e os custos relacionados à infusão. Preços dos medicamentos foram baseados no preço fábrica com 18% de ICMS. Taxas de infusão foram obtidas através de uma pesquisa realizada em 36 hospitais privados. Os custos de infusão variaram de BRL221,09 a BRL500,45, sendo de forma conservadora, considerado o valor de BRL221,09 no cenário base. Análise de sensibilidade univariada foi realizada. RESULTADO: Os custos do tratamento global com a CMF (BRL927,69) foram menores do que os do tratamento com SF (BRL 1.184,97), devido ao maior número de infusões necessário para o tratamento com a mesma dose de SF. O número e o custo de infusões foram os parâmetros mais influentes na análise, sendo que, mesmo com variações de ±20% em todos os parâmetros, os resultados favoráveis ao tratamento com CMF foram mantidos. CONCLUSÃO: CMF representa uma opção cost-saving em comparação com o tratamento endovenoso padrão utilizado no tratamento da anemia ferropriva na Saúde Suplementar.