Análise de custo-efetividade da propafenona em comparação à amiodarona no tratamento da fibrilação atrial aguda em pacientes sem cardiopatia estrutural sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde Brasileiro

Resumo

Objetivos: Realizar uma análise de custo-efetividade de propafenona (Ritmonorm®) versus amiodarona em pacientes com fibrilação atrial aguda sem cardiopatia estrutural durante o período de um ano no Sistema Único de Saúde. Métodos: Foi realizada uma análise de custo-efetividade com base em um modelo Markov de um ano. Dados epidemiológicos e de eficácia derivados de uma análise crítica da literatura científica. Os custos e benefícios foram descontados a 5% ao ano. Somente os custos médicos diretos foram usados. Os resultados foram expressos pelo número de internações evitadas. Análise de sensibilidade foi conduzida para avaliar a robustez do modelo. Resultados: A análise econômica sugere que a propafenona fornece uma economia com menos hospitalizações quando comparada à amiodarona (-0,61 hospitalização/paciente e - R$ 100,07/paciente). Esta análise sugere que a propafenona é dominante comparada à amiodarona. A análise do impacto no orçamento mostra que a redução de aproximadamente R$ 13 milhões/ano foi estimada com a incorporação de propafenona no tratamento da população alvo estudada no Sistema Único de Saúde. Conclusão: Este estudo demonstra que a propafenona é uma melhor opção de tratamento por causa do custo menor e eficácia superior comparada à amiodarona, devido ao melhor controle e reversão da fibrilação atrial, sendo classificada como dominante.